Adeslas Plena Total
Adeslas Plena Total, el NUEVO Seguro Médico de Adeslas con cobertura completa y sin copago.
Con chequeo Anual incluido y Gastos de Farmacia extrahospitalaria. Adeslas te garantiza una prima fija durante 3 años!.
¿Qué Incluye Adeslas Plena Total?
Descripción
Adeslas Plena Total, es un Seguro Médico Completo sin copago , con una prima fija durante al menos 3 años. Incluye coberturas médicas diferenciales de alta tecnología y compromisos únicos en el mercado asegurador.
VENTAJAS ADICIONALES CON ADESLAS PLENA TOTAL
Protección durante 3 años,manteniendo sin incremento lasprimas y el coste de los actos dentales.
Descuentos por número de asegurados
Chequeo médico anual gratuito
46 actos dentales gratuitos (incluida la odontopediatría) y 10 % de descuento en tratamientos de ortodoncia e implantología.
Asistencia en viaje de hasta 30.000 €
Cobertura de reembolso de gastos en farmacia extrahospitalaria
Nuevos compromisos de servicio en Adeslas Plena Total con una compensación de 200€ para el cliente en caso de incumplimiento
Más coberturas y servicios diferenciales
Sin copagos por el uso de los Servicios
¿QUÉ INCLUYE?
Adeslas PLENA TOTAL cubre las necesidades principales de salud porque incluye:
- Medicina primaria
- Urgencias ambulatorias y hospitalarias
- Medios de diagnóstico, incluidos los de alta tecnología
- Tratamientos especiales
- Especialidades médico-quirúrgicas
- Atención hospitalaria
- Psicología y psicoterapia
- Lentes intraoculares (monofocales y bifocales) en la cirugía de cataratas
- Enfermedades congénitas del recién nacido
- 50 % de reembolso con un límite de 500 € para rehabilitación y fisioterapia
- y 200 € para podología
- Preparación al parto
- Quimioterapia y tratamiento del dolor
SERVICIOS DIGITALES:
Adeslas PLENA TOTAL incluye propuestas de valor añadido para el cuidado de la salud para estar siempre al lado de nuestros clientes:
Chat de orientación médica
Receta electrónica privada
Autorizaciones y reembolsos on-line
Videoconsulta y teleconsulta con tu médico de Adeslas
Teléfonos de orientación médica las 24 horas
PLATAFORMAS
Adeslas Salud y bienestar es la plataforma digital para mejorar tu estilo de vida y la gestión proactiva de tu salud. Además, puedes sumar puntos y canjearlos por experiencias saludables o donaciones solidarias.
Coberturas
Coberturas Adeslas Plena Total
El seguro Adeslas Plena Total, es el Seguro de Salud que siempre te acompaña en todos los aspectos de la salud. Con una cobertura integral y completa , sin copagos y con la tecnología más vanguardista.
A continuación puedes ver las coberturas de Adeslas plena total:
1. MEDICINA PRIMARIA
- Medicina general. Asistencia en consulta y a domicilio
- Pediatría y puericultura de zona. Para niños menores de catorce años.
- Enfermería. Servicio de A.T.S/D.U.E, en consulta y a domicilio
2. URGENCIAS
En Adeslas plena Total, todas las urgencias están incluidas, en tu ciudad, a nivel nacional y a domicilio, según los requerimientos del asegurado.
3. ESPECIALIDADES
- Alergología.
- Anestesia y reanimación.
- Angiología y cirugía vascular.
- Aparato digestivo.
- Cardiología.
- Cirugía cardiovascular.
- Cirugía general y del aparato digestivo.
- Cirugía maxilo-facial. Quedan excluidos los tratamientos estéticos.
- Cirugía Pediátrica.
- Cirugía plástica reparadora: Queda incluida la reconstrucción exclusivamente en la mama afectada tras mastectomía radical, y la prótesis mamaria y expansores de piel requeridos en esta intervención quirúrgica.
- Cirugía torácica.
- Dermatología médico quirúrgica.
- Endocrinología y nutrición.
- Geriatría.
- Hematología y hemoterapia.
- Inmunología.
- Medicina interna. – Medicina nuclear.
- Nefrología.
- Neonatología.
- Neumología. Aparato respiratorio.
- Neurocirugía.
- Neurofisiología clínica.
- Neurología.
- Obstetricia y ginecología. Vigilancia del embarazo y asistencia a los partos. Anestesia epidural.
- Odonto-estomatología. Se encuentran cubiertas las curas estomatológicas, extracciones y limpieza de boca anual. A partir de la segunda limpieza anual, será necesaria la prescripción médica.
- Oftalmología.
- Oncología.
- Otorrinolaringología. Incluye la radiofrecuencia de cornetes y la cirugía mediante Láser CO2.
- Psiquiatría.
- Rehabilitación y fisioterapia, previa prescripción de un facultativo del Cuadro Médico de La Aseguradora. Incluye la rehabilitación y fisioterapia del aparato locomotor, la rehabilitación del suelo pélvico y la rehabilitación cardiaca
- Reumatología.
- Tratamiento del dolor. Incluye los reservorios implantables (port-a-cath),
- Traumatología y cirugía ortopédica. Cirugía artroscópica.
- Urología. Incluye el uso del láser para el tratamiento quirúrgico de la hiperplasia benigna de próstata.
- Psicología Clínica: Con un máximo de veinte sesiones por cada anualidad de seguro o cuarenta sesiones en caso de trastornos alimentarios. Requerirá la prescripción de un especialista en psiquiatría concertado y la autorización previa de La Aseguradora.
4. MEDICINA PREVENTIVA
La prevención en la salud es el punto de partida, y en Adeslas lo tenemos claro, es por ello que nuestro seguro Adeslas Plena Total te ofrece medicina preventiva en los siguientes casos:
- Pediatría: incluye controles preventivos y de desarrollo infantil.
- Obstetricia y Ginecología: revisión ginecológica anual, para la prevención del cáncer de mama, endometrio y cérvix.
- Cardiología: incluye la prevención del riesgo coronario en personas mayores de 40 años.
- Urología: revisión urológica anual para la prevención del cáncer de próstata.
- Planificación familiar: Control del tratamiento con anovulatorios, implantación de DIU y su coste
5. MEDIOS DE DIAGNÓSTICO
Los medios de diagnóstico utilizados en los seguros Adeslas Plena Total incluyen medios básicos como:
- Análisis Clínicos, anatomía patológica y citopatología.
- Radiología general: Incluye las técnicas habituales de diagnóstico por la imagen
- Otros medios de diagnóstico: Doppler cardiaco, electrocardiografía, electroencefalografía, electromiografía, fibroendoscopia y ecografías.
Se incluyen medios de diagnóstico de la más alta tecnología como los siguientes:
- Inmunohistoquímica, ergometría, holter, estudios electrofisiológicos y terapéuticos, medicina nuclear, amniocentesis y cariotipos, polisomnografía, Resonancia magnética y Tomografía Axial Computarizada (TAC/escáner).
- Colonografía realizada mediante TAC (exclusivamente como prueba complementaria a la fibrocolonscopia por intolerancia o estenosis y en pacientes con problemas médicos que contraindiquen la práctica de fibrocolonoscopia convencional),
- Coronariografía por TAC (exclusivamente para pacientes con enfermedad coronaria sintomática
- PET/TAC (Quedan incluidos exclusivamente los realizados con el radiofármaco 18F-FDG
- Pruebas genéticas: Quedan cubiertas exclusivamente aquellas pruebas cuyo fin sea el diagnóstico de enfermedades en pacientes afectos y sintomáticos.
Medios de diagnóstico intervencionistas como: radiología intervencionista vascular y visceral y hemodinámica vascular.
6. HOSPITALIZACIÓN
Con el Seguro Médico Adeslas Plena Total dispones de los servicios medico-hospitalarios de más elevada tecnología en los centros hospitalarios de vanguardia a nivel nacional. Para que puedas gozar de la tranquilidad, comodidad y seguridad de todos nuestros servicios cuando más lo necesitas. Además la hospitalización de nuestros clientes incluye en todos los casos, cama para el acompañante y la manutención del enfermo durante la estancia.
Especificando para cada caso lo siguiente:
- Hospitalización obstétrica (partos). En habitación individual con cama para un acompañante. Los gastos de estancia y manutención de la parturienta, quirófano o sala de partos, anestesia (incluida la anestesia epidural), curas y su material, medicación e incubadora, serán a cargo de Adeslas.
- Hospitalización quirúrgica. En habitación individual con cama para un acompañante. Los gastos de estancia y manutención del enfermo, quirófano, anestesia, medicación, curas y otros tratamientos necesarios serán a cargo de Adeslas. Queda incluida la hospitalización de día.
Asimismo y cuando el proceso lo requiera, también esta cubierta la prescripción y colocación de todas las prótesis, tanto internas como externas (a excepción de las dentarias en cualquier caso).
- En cuanto al coste de las prótesis en sí, será de cuenta de La Aseguradora en el supuesto de válvulas cardíacas, marcapasos, prótesis de bypass vascular, stent coronario, prótesis de mama y expansores de piel tras la mastectomía radical, prótesis internas traumatológicas, lentes intraoculares multifocales y bifocales en tratamiento de cataratas y mallas sintéticas para la reconstrucción de la pared abdominal o torácica.
- Hospitalización médica sin intervención quirúrgica. Se realizará igualmente en habitación individual con cama para un acompañante. Los gastos de estancia y manutención del enfermo . medicación y tratamientos necesarios, serán a cargo de La Aseguradora.Queda incluida la hospitalización de día.
- Hospitalización en U.C.I. Los gastos de estancia y manutención del enfermo, medicación y tratamiento serán a cargo de La Aseguradora
- Hospitalización psiquiátrica. con un límite de cincuenta días por año natural. Los gastos de estancia y manutención del enfermo, medicación y serán a cargo de La Aseguradora.
7. TRATAMIENTOS ESPECIALES
- Aerosolterapia-ventiloterapia.
- Oxigenoterapia ambulatoria y a domicilio
- Trasfusiones de sangre y/o plasma. Foniatría. Exclusivamente como rehabilitación tras laringectomía (extirpación de laringe).
- Incluye fotocoagulación en oftalmología, la cirugía en coloproctología, las
- Intervenciones quirúrgicas en ginecología, otorrinolaringología y dermatología, así como el láser en rehabilitación músculo-esquelética y el tratamiento endoluminal de las varices.
- Radioterapia no oncológica superficial y profunda, onda corta, rayos infrarrojos, rayos ultravioletas y corrientes eléctricas.
- Nucleotomía percutánea.
- Hemodiálisis para insuficiencias renales agudas o crónicas.
- En régimen de internamiento o en hospitalización de día.
- Oncología radioterápica. Incluye cobaltoterapia, braquiterapia, acelerador lineal, los isótopos radioactivos, la radioneurocirugía esterotáxica, y la radioterapia de intensidad modulada en los tumores intracraneales.
- Litotricia renal.
- Ondas de choque para calcificaciones musculo tendinosas.
8. TRANSPLANTE DE ÓRGANOS, TEJIDOS Y CÉLULAS DE ORIGEN HUMANO
- Para el traslado dentro de la provincia de residencia de los enfermos cuyo estado físico lo requiera.
Incluye las actuaciones médicas y quirúrgicas sobre el propio Asegurado que resulten necesarias para realizarle el trasplante autólogo de médula ósea o un trasplante de córnea, con las gestiones administrativas que ello conlleve.
9. OTROS SERVICIOS
- Para el traslado dentro de la provincia de residencia de los enfermos cuyo estado físico lo requiera.
- Matronas, en la asistencia hospitalaria al parto.
- Preparación al parto. Asistencia impartida en cursos de preparación que incluye los ejercicios físicos de relajación y de simulación de los periodos de dilatación y expulsión al parto, así como la psicoterapia de grupo con este objeto.
- Podología. Exclusivamente tratamientos de quiropodia en consulta. Con un máximo de doce sesiones por año.
- Psicología: Con un máximo de veinte sesiones por año o cuarenta sesiones en caso de trastorno alimentarios.
10. NOVEDADES:
Cobertura en rehabilitación fisioterapia y podología fuera del cuadro médico.
Mediante esta cobertura, la Aseguradora garantiza, con los porcentajes y límites económicos que se indican más adelante.
El reembolso de los gastos sanitarios sufragados por el Asegurado al recibir, en territorio nacional y a través de facultativos o profesionales sanitarios no incluidos en los Cuadros Médicos de la Aseguradora, mediante la modalidad de reembolso de gasto cualquiera de los siguientes servicios sanitarios:
Los porcentajes de reembolso y límites económicos son los siguientes:
El reembolso a realizar por la aseguradora será del 50 % del importe que asciende el coste del servicio sanitario cubierto recibido por el asegurado, y con los límites económicos, en las modalidades de:
- Rehabilitación y Fisioterapia: hasta 500 euros.
- Podología: Hasta 200 euros.
Incluyéndose en cada caso:
Rehabilitación y Fisioterapia incluye:
- Consultas ambulatorias llevadas a cabo por médicos especialistas en Medicina Física y Rehabilitación.
- Realización en consulta de Procedimientos Diagnósticos o Terapéuticos por médicos especialistas en Medicina Física y Rehabilitación.
- Realización, en régimen ambulatorio y por parte de profesionales fisioterapeutas titulados, de sesiones de:
- Fisioterapia del Aparato Locomotor, siempre que las mismas hubieren sido prescritas por especialista en Rehabilitación, Reumatología o Traumatología pertenecientes al Cuadro Médico de la Aseguradora.
- Fisioterapia para la Rehabilitación del suelo pélvico. Sólo estarán dentro de esta cobertura cuando la finalidad de la misma sea tratar las disfunciones producidas como consecuencia del embarazo y parto, y siempre que éstos hubieren sido cubiertos previamente por la Aseguradora y sean prescritas por especialista en Medicina Física y Rehabilitación o Ginecología pertenecientes al Cuadro Médico de la Aseguradora.
Podología, incluye exclusivamente los tratamientos de quiropodia realizados en consulta por podólogo titulado.
11. MÁS SERVICIOS Y COBERTURAS DIFERENCIALES:
-
- Cobertura de reembolso de gastos en farmacia extrahospitalaria: reembolso del 50 % de las facturas de farmacia con un límite de 200 € por persona y año.
- Nuevos compromisos de servicio en Adeslas Plena Total con una compensación de 200€ para el cliente en caso de incumplimiento:
- Autorizaciones médicas en tiempo máximo de 48 horas (no computan fines de semana ni festivos) para dar respuesta a la solicitud.
- Reembolso de gastos en rehabilitación, fisioterapia y podología: un tiempo máximo de 5 días hábiles para dar respuesta a la solicitud.
- Mas coberturas diferenciales
- Aparato digestivo:
Disección endoscópica submucosa: queda incluido en toda la vía digestiva, de lesiones pre o malignas mayores de 2 cm
- Urología:
- Prótesis testicular tras orquitectomía por neoplastia: se cubrirá exclusivamente tras proceso tumoral o torsión testicular
- Apartados de Especialidades e implantes:
- Simetrización de la mama contralateral: prótesis mamaria y expansores cutáneos para la reconstrucción de la mama
- Medios de diagnóstico de Alta Tecnología:
- PET/RM en oncología: exclusivamente realizados con el radiofármaco
12.- ASISTENCIA EN VIAJE AL EXTRANJERO
El Seguro médico Adeslas Negocio, dispone de un Seguro de Asistencia en Viaje de cobertura internacional hasta 30.000€ para viajes internacionales con una duración máxima de 90 días.
Sin Copagos
¿Adeslas Plena Total lleva copagos?
Todos los servicios ambulatorios (medicina familiar, especialistas, pruebas, urgencias, etc), así como los ingresos hospitalarios, intervenciones, tratamientos , ambulancias, o cualquier otro servicio adicional incluido dentro de la cobertura de la póliza, están cubiertos con la prima mensual, es decir, no hay coste adicional por la utilización de servicio. Por ello Adeslas Plena Total es una modalidad Sin copago.
Carencias
¿Cuál es el periodo de carencia para acceder a la cobertura de Adeslas Plena Total?
El seguro Adeslas Plena Total tiene todas las garantías incluidas con acceso inmediato desde el primer día, exceptuando las que pueden tener un periodo de carencia determinado que puede variar entre los 3, 6 y 8 meses.
Este periodo de carencia, se refiere al tiempo que transcurre desde que se contrata el seguro, hasta que se puede disfrutar de dicha prestación o servicio.
Es posible eliminar las carencias al proceder simultáneamente de un seguro de salud de otra compañía aseguradora.
Los asegurados que no provengan de otras compañías aseguradoras tendrán los siguientes tiempos de carencia:
Las carencias de Adeslas plena Total son las siguientes:
PERIODO DE CARENCIA DE 3 MESES:
- Medios de diagnóstico de alta tecnología: TAC, RMN y de forma no excluyente todos aquellos que requieran autorización previa.
- Determinados tratamientos especiales, como laserterapia en las especialidades cubiertas.
- Intervenciones ambulatorias
PERIODO DE CARENCIA DE 6 MESES:
- Ligadura de trompas y vasectomía.
- Medios de diagnóstico intervencionistas.
PERIODO DE CARENCIA DE 8 MESES:
- Hospitalización.
- Intervenciones quirúrgicas con internamiento hospitalario.
- Coste de las prótesis.
- Determinados tratamientos especiales como radioterapia, quimioterapia o diálisis.
Adeslas es más
Al contratar tu seguro Adeslas Plena Total disfrutarás de todos los beneficios de tener un seguro de salud que te acompaña a todas partes.
En Adeslas, sabemos que lo más importante es la salud, por eso te ofrecemos la asistencia sanitaria más completa para ti, y los tuyos, con acceso a todas las coberturas, sin copagos ni costes extra.
Porque en Adeslas queremos cuidarte estés donde estés.
Además contratar tu seguro a través de un agente como Aseguro tu salud, te ofrece siempre más.
En Aseguro tu salud, te ayudamos en la difícil tarea de escoger el mejor seguro de salud privado para ti y tu familia.
Nuestra función es asesorar e informar a nuestros clientes, sobre el mejor servicio que se adapte a sus necesidades ofreciendo una atención más personalizada y al mejor precio.
Tarifas y Descuentos
En esta modalidad de seguro Adeslas Plena Total, encontrarás la mejor relación calidad precio garantizada, gracias a su tarifa de prima fija, los descuentos de contratar el seguro, así como de descuento adicional que podrás beneficiarte al contratar con Aseguro tu salud.
Detallamos todas las tarifas y descuentos de Adeslas plena Total a continuación:
Las tarifas pueden variar en función de los descuentos comerciales de las campañas y/o promociones vigentes en la compañía.
TARIFAS:
Prima fija sin diferenciación por sexo a partir de 81€. La tarifa varía en función de la edad y el número de asegurados.
DESCUENTOS:
- Descuento por forma de pago: 2% trimestral; 4% semestral y 6% anual.
- Descuento adicional del 10% a partir de 4 asegurados, acumulable a la promoción actual.
Tarifas y Descuentos
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Prima fija sin diferenciación por sexo a partir de 81€. La tarifa varía en función de la edad y el número de asegurados.
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- Descuento adicional del 10% a partir de 4 asegurados, acumulable a la promoción actual.
Asistencia en Viaje
ASISTENCIA EN VIAJE AL EXTRANJERO
El Seguro médico Adeslas Negocio, dispone de un Seguro de Asistencia en Viaje de cobertura internacional hasta 30.000€ para viajes internacionales con una duración máxima de 90 días.
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Preguntas Frecuentes
¿Al cambiar de compañía tendría carencias?
Las coberturas de las pólizas Adeslas Plena Vital, Adeslas Plena y Adeslas Plena Plus son idénticas. La única diferencia entre ellas es la relativa a los copagos. Las pólizas Adeslas Plena Vital y Adeslas Plena son pólizas que conllevan copago por acto médico, la póliza Adeslas Plena Plus en una póliza sin copagos.
¿Que es el reembolso de gasto de fisioterapia y rehabilitación?
Las coberturas de las pólizas Adeslas Plena Vital, Adeslas Plena y Adeslas Plena Plus son idénticas. La única diferencia entre ellas es la relativa a los copagos. Las pólizas Adeslas Plena Vital y Adeslas Plena son pólizas que conllevan copago por acto médico, la póliza Adeslas Plena Plus en una póliza sin copagos.
¿Que ventajas tiene contratar con un agente exclusivo?
Las coberturas de las pólizas Adeslas Plena Vital, Adeslas Plena y Adeslas Plena Plus son idénticas. La única diferencia entre ellas es la relativa a los copagos. Las pólizas Adeslas Plena Vital y Adeslas Plena son pólizas que conllevan copago por acto médico, la póliza Adeslas Plena Plus en una póliza sin copagos.
¿A partir de cuando puedo empezar a utilizar los servicios del seguro médico?
Las coberturas de las pólizas Adeslas Plena Vital, Adeslas Plena y Adeslas Plena Plus son idénticas. La única diferencia entre ellas es la relativa a los copagos. Las pólizas Adeslas Plena Vital y Adeslas Plena son pólizas que conllevan copago por acto médico, la póliza Adeslas Plena Plus en una póliza sin copagos.
75€ de regalo por 1 asegurado, 150€ por 2 asegurados y hasta máximo de 750€ con la contratación de las modalidades Plena con inclusión del Seguro Adeslas Dental.
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Seguro médico Adeslas para personas fisicas y autonomos:
Además tendrás acceso a Chat, Videoconsultas y Receta electrónica.
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